我國目前醫(yī)療器械市場上大致可分為醫(yī)用和家用器械兩類,其中家用醫(yī)療儀器上分三個(gè)大類:家用治療儀、家用康復(fù)儀和家用保健儀,從功能上家用醫(yī)療儀器主要分類有:檢測類、呼吸類、康復(fù)類、治療類、理療類、家庭保健、母嬰護(hù)理、消殺用品等,針對特定使用人群分類有:母嬰類、老人類、病患類和通用類。
從當(dāng)前市場格局來看,全球醫(yī)療器械市場規(guī)模大致為全球藥品市場規(guī)模的一半左右,發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療器械行業(yè)已成為提升生物醫(yī)藥整體產(chǎn)業(yè)的重要力量,而我國這一比例大概僅為兩成,未來國內(nèi)的醫(yī)療器械市場仍有巨大的發(fā)展空間。雖然我國的藥監(jiān)部門在很長一段時(shí)間內(nèi)對市場采取重藥品、輕器械的監(jiān)管政策,但在新醫(yī)改的背景下,“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制正在被糾正,醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療器械行業(yè)將迎來快速發(fā)展階段。
家用醫(yī)療儀器行業(yè)作為醫(yī)療器械市場的細(xì)分行業(yè),未來市場空間和機(jī)會(huì)巨大,主要原因有以下幾點(diǎn):
一、人口結(jié)構(gòu)帶來的機(jī)會(huì)
根據(jù)民政部數(shù)據(jù),現(xiàn)階段中國60歲以上老年人數(shù)量已超過2億,占總?cè)丝诘?4.9%,80歲以上老人數(shù)量以每年100萬人的速度遞增。隨著未來20年我國將進(jìn)入人口老齡化社會(huì)的高峰期,到2030年,我國將成為世界上老齡化程度最高的國家。
人在一生中八成的醫(yī)藥費(fèi)用是花在生命的最后階段,平均而言,老年人消費(fèi)的醫(yī)療資源是一般人的3至5倍,所以醫(yī)療費(fèi)用的支出必將成為國民支出越來越重要的組成部分。在針對人口老齡化帶給人的一系列問題的解決方案中,我們可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)需求的市場前景將會(huì)非常廣闊,未來的中國國民在針對老年的常見病、慢性病方面對家庭中智能化和一站式醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)的需求越來越強(qiáng)烈。如血壓計(jì)、體溫表、血糖儀等,有成為未來家庭標(biāo)配的趨勢,體現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)市場的整體擴(kuò)張。
與此同時(shí),在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的推動(dòng)下,各服務(wù)業(yè)如醫(yī)療、養(yǎng)老、保險(xiǎn)、法律咨詢等行業(yè)必將進(jìn)行互相滲透,打破傳統(tǒng)的行業(yè)界限,進(jìn)行整合和行業(yè)洗牌。
二、政策扶持帶來的機(jī)會(huì)
醫(yī)療器械行業(yè)在發(fā)達(dá)國家屬于高端制造業(yè),是科技創(chuàng)新的中心之一,國際競爭力強(qiáng),掌握行業(yè)話語權(quán),我國正處于制造大國向制造強(qiáng)國轉(zhuǎn)型的階段,中國的醫(yī)療器械行業(yè)現(xiàn)狀是集中度低,中高端主要依賴進(jìn)口,在國家政策的大力扶持下,目前正在向國產(chǎn)化和智能化方向發(fā)展。
為醫(yī)療器械行業(yè)在基礎(chǔ)設(shè)施和重大專項(xiàng)上提供支持,各地方政府也將打造高新技術(shù)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園,配套學(xué)習(xí)先進(jìn)開發(fā)區(qū)相關(guān)政策,將醫(yī)療器械行業(yè)作為一個(gè)重點(diǎn)發(fā)展方向加以傾斜,為加強(qiáng)民族品牌的產(chǎn)業(yè)升級注入動(dòng)力。《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)若干意見》、新版《醫(yī)療器械管理監(jiān)督條例》、《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序(試行)》等措施的出臺(tái)簡化審批流程,鼓勵(lì)企業(yè)尤其是中小企業(yè)加快創(chuàng)新和進(jìn)口替代過程。各企業(yè)紛紛圍繞北上廣深等一線城市設(shè)立自己的研發(fā)中心,向技術(shù)上游擴(kuò)張。
值得指出的是,在家用醫(yī)療儀器方面,以九安醫(yī)療、魚躍醫(yī)療、三諾生物、民康科技等為代表的企業(yè),在血糖儀、血壓計(jì)等產(chǎn)品方面的國內(nèi)市場占有率已經(jīng)達(dá)到了60%強(qiáng)。目前我國正在制定醫(yī)療器械行業(yè)的“十三五”規(guī)劃,其中將鼓勵(lì)和發(fā)展家庭和社會(huì)可穿戴設(shè)備的相關(guān)內(nèi)容作為重點(diǎn)之一,在此期間,家用醫(yī)療器械行業(yè)必將迎來整體爆發(fā)性的增長。
三、市場規(guī)模帶來的機(jī)會(huì)
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至2014年底,我國的醫(yī)療器械市場規(guī)模已達(dá)4000億元,年平均增速在20%以上,但仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市場的需求。
造成供需失衡的原因,除了之前提到的人口老齡化和長期以來監(jiān)管政策的原因以外,還有醫(yī)療資源本身的高技術(shù)性,醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)科交叉性和人才培養(yǎng)周期長、從業(yè)人員待遇偏低、醫(yī)患矛盾深、資源分布不均勻,農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)歷史欠賬多重因素影響。我國本身的醫(yī)療資源緊缺特別是高端醫(yī)療資源緊缺的矛盾一直存在,醫(yī)院的數(shù)量和床位嚴(yán)重不足,相對緩慢的醫(yī)療資源增長難以滿足龐大數(shù)量的國民對健康衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的需求。
家用醫(yī)療儀器在城市作為普及化的醫(yī)療保健器械,可以提供一定的預(yù)防、診斷和保健康復(fù)作用,在一定程度上減少優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源浪費(fèi),為衛(wèi)生事業(yè)提供實(shí)時(shí)監(jiān)測數(shù)據(jù)。農(nóng)村地區(qū)對醫(yī)療資源的需求巨大,為此,國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》中明確指出要加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)的力度,家用醫(yī)療器械具有價(jià)格相對偏低,適應(yīng)強(qiáng),運(yùn)輸攜帶方便和對操作專業(yè)性要求較低的特點(diǎn),能夠解決一部分實(shí)際需求,有利于拓展市場。
四、在銷售渠道和價(jià)格上的機(jī)會(huì)
中國在物流和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)上的巨大進(jìn)步使得電商成為家用醫(yī)療器械行業(yè)的一個(gè)重要銷售渠道。家用醫(yī)療器械行業(yè)也是整個(gè)醫(yī)療器械行業(yè)中與電商結(jié)合得最緊密的一個(gè)細(xì)分行業(yè)。
雖然目前傳統(tǒng)的家用醫(yī)療器械行業(yè)銷售表面上看起來還是以線下為主渠道,有些中小企業(yè)以設(shè)立分公司或子公司的形式劃分經(jīng)營區(qū)域,但本質(zhì)主要由當(dāng)?shù)亟?jīng)銷商代理,以高利潤率來覆蓋銷售成本,刺激經(jīng)銷商的銷售熱情。同時(shí)在電商領(lǐng)域,通過設(shè)立與線下不同品牌或型號的產(chǎn)品來避免消費(fèi)者對價(jià)格的直接比對,獲得利潤空間。作為新興行業(yè),目前的醫(yī)療器械的利潤空間比較大,企業(yè)在渠道創(chuàng)新方面的動(dòng)力還不足。但是應(yīng)該看到,在市場競爭越來越充分的環(huán)境下,未來的銷售渠道隨著物流行業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,將打通以地域劃分銷售區(qū)域的壁壘,醫(yī)療健康行業(yè)整體的前端銷售渠道將會(huì)偏重于電商,經(jīng)銷商的主要工作將逐步過渡到按照區(qū)域提供后續(xù)產(chǎn)品維護(hù),客戶維護(hù),提供耗材物流等服務(wù)。
國產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)在文化上的適應(yīng)性,經(jīng)營成本上相比外國廠商有著天然的優(yōu)勢,尤其在低值耗材方面已經(jīng)占有相當(dāng)?shù)氖袌龇蓊~,而在高值耗材,如家用骨創(chuàng)傷修復(fù)器材等方面所占市場份額較小,通過技術(shù)升級和政策支持,還存在很大的市場空間可以突破。
五、在技術(shù)突破上的機(jī)會(huì)
家用醫(yī)療器械行業(yè)作為制造業(yè)的一個(gè)細(xì)分行業(yè),也同樣面臨著產(chǎn)業(yè)升級的壓力。掌握產(chǎn)品的核心技術(shù)和專利,改進(jìn)生產(chǎn)工藝,提高采集數(shù)據(jù)的精確度和穩(wěn)定性,加強(qiáng)用戶體驗(yàn)等是醫(yī)療器械的國產(chǎn)化方向。
目前我國企業(yè)申請專利的數(shù)量直線上升,在某些醫(yī)療器械細(xì)分領(lǐng)域如醫(yī)療影像X光機(jī)技術(shù)方面的專利申請數(shù)量已經(jīng)能夠與歐美企業(yè)并駕齊驅(qū),但在大多數(shù)方面還有較大差距。目前大多數(shù)的企業(yè),都在向著移動(dòng)可穿戴設(shè)備、云計(jì)算和大數(shù)據(jù)方向靠攏,朝著檢測更快捷、操作更方便、數(shù)據(jù)更精確的方向發(fā)展。
互聯(lián)網(wǎng)公司也看到了這方面的巨大商機(jī),阿里、百度等巨頭紛紛通過與傳統(tǒng)醫(yī)療儀器制造企業(yè)合作的形式進(jìn)入這個(gè)市場。合作的方向是通過家用醫(yī)療器械每天采集數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)傳輸,云計(jì)算處理,構(gòu)建診斷信息物聯(lián)網(wǎng),與醫(yī)院的醫(yī)療資源進(jìn)行聯(lián)動(dòng)并接入,建立起遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)預(yù)警監(jiān)控系統(tǒng),從而完成整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的閉環(huán)。
六、資本市場帶來的機(jī)會(huì)
目前我國大概有15000家醫(yī)療器械企業(yè),其中僅有20家A股上市公司。且不論這些企業(yè)在國際分工中的地位,單就不成比例的數(shù)據(jù)對比背后,是中小型醫(yī)療器械企業(yè)巨大的融資需求和相對單一的融資渠道的矛盾。但從全行業(yè)平均70~100倍的PE水平來看,資本市場對該行業(yè)的發(fā)展前景非常樂觀,而主板中小板和創(chuàng)業(yè)板的高門檻,使得相當(dāng)數(shù)量的初創(chuàng)企業(yè)因?yàn)轶w量和不能實(shí)現(xiàn)迅速的盈利,不能夠從間接融資渠道上獲得企業(yè)發(fā)展急需的資金。
隨著經(jīng)濟(jì)新常態(tài)的到來,得益于國家對中小企業(yè)融資問題的關(guān)注,新三板市場的推出,打破了盈利的硬性要求,為中小企業(yè)融資難提供了一條可靠的解決路徑。優(yōu)秀的有潛力的企業(yè)可以通過在新三板掛牌、做市,獲得定價(jià),開展定向增發(fā)、股票質(zhì)押等直接融資手段,打破制約企業(yè)發(fā)展的瓶頸。目前新三板市場如火如荼,大量的投資者都在此市場上尋找優(yōu)質(zhì)的低估值的企業(yè),在其他各行業(yè)增長相對放緩的前提下,無論是股權(quán)投資、券商做市,還是投資者參與定增,投資者對投資新興的、未來有廣闊空間的、擁有技術(shù)壁壘的行業(yè)和合規(guī)的公司都有著濃厚的興趣。
與此同時(shí),行業(yè)間的合作已經(jīng)展開。從行業(yè)競爭角度來說,一方面,是醫(yī)療器械行業(yè)不甘心被邊緣化為純粹的生產(chǎn)加工廠,另一方面是互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)擔(dān)心失去進(jìn)入此行業(yè)的大好機(jī)會(huì),雙方存在高度的合作可能性,于是我們已經(jīng)看到了阿里與魚躍醫(yī)療的合作。隨著行業(yè)的發(fā)展,在可預(yù)見的時(shí)間內(nèi),定向增發(fā)和并購重組等業(yè)務(wù)將會(huì)在醫(yī)療器械企業(yè)之間、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)之間大量開展,無論是作為投資者、并購者還是被并購者,得到合理的定價(jià)是交易發(fā)生的先決條件,而新三板作為中小企業(yè)掛牌和融資的大本營,將會(huì)是交易發(fā)生的主要場所。
當(dāng)前我國家用醫(yī)療器械行業(yè)企業(yè)技術(shù)的護(hù)城河還不夠深,一些初創(chuàng)型或規(guī)模較小的企業(yè)會(huì)經(jīng)歷開發(fā)同質(zhì)化產(chǎn)品的階段,而各地政府不同的扶持政策也將醫(yī)療器械行業(yè)帶入劃分地盤和過度競爭中。在此情況下,行業(yè)必會(huì)經(jīng)歷一個(gè)類似白色家電行業(yè)的洗牌階段。
不過從長期來看,掌握核心技術(shù)和市場的龍頭企業(yè)會(huì)最終形成統(tǒng)一的全國市場,打通上下游和銷售渠道。未來的家用醫(yī)療器械的產(chǎn)品,是向著完成客戶一站式體驗(yàn)的方向發(fā)展,即通過少數(shù)幾個(gè)甚至一個(gè)小型的終端機(jī),在短時(shí)間和微創(chuàng)無痛的條件下,完成所有人體健康數(shù)據(jù)的檢測采集,并實(shí)時(shí)通過系統(tǒng)傳輸?shù)綌?shù)據(jù)后臺(tái)處理,迅速得出分析結(jié)論,給予客戶第一時(shí)間的有效治療、康復(fù)支持和健康建議;同時(shí)實(shí)行實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程預(yù)警,并與醫(yī)院、診所和藥房進(jìn)行視頻和醫(yī)療數(shù)據(jù)對接,為下一步的醫(yī)療服務(wù)提供數(shù)據(jù)支持;甚至有可能通過遠(yuǎn)程機(jī)器手和高效的物流網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)大部分醫(yī)院能提供的健康服務(wù),如疾病的在家診療等,從而打造互聯(lián)網(wǎng)健康管理服務(wù)的生態(tài)閉環(huán)。
那么我們可以大膽預(yù)言,企業(yè)若在宏觀政策持續(xù)關(guān)照下,從技術(shù)創(chuàng)新入手,把握核心技術(shù),運(yùn)用合理的金融手段引進(jìn)企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展需要的資金和其他資源,打通行業(yè)壁壘,統(tǒng)一全國的市場空間,實(shí)現(xiàn)跨行業(yè)的協(xié)作與滲透,新的產(chǎn)業(yè)和更大市場機(jī)會(huì)必然會(huì)被發(fā)掘出來。