2019年多來省醫(yī)療改革新政策出臺！明確高價值消耗品集中采購，近萬家醫(yī)療機構取消消耗品獎金！公立醫(yī)院靠醫(yī)療耗材牟利的時代開始結束！

近10,000家醫(yī)療機構采用消耗品！ 6月15日零點擠壓消耗品水分，北京醫(yī)療消費聯(lián)動的綜合改革將正式實施。這項改革的重點是通過聯(lián)合采購藥品消耗品，增加消耗品，減少檢查和檢查費用，進一步增加醫(yī)療服務收入。

自6月15日起，北京市共有3700家公共醫(yī)療機構取消了消費獎勵。

巧合的是，浙江省醫(yī)保局于5月發(fā)布了《省級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革方案（咨詢草案）》，明確提高了浙江省18所省級公立醫(yī)院11種879種醫(yī)療服務項目的價格。材料消耗材料的添加.

本計劃明確利用杠桿效應，通過降低耗材藥費空間來提高醫(yī)療服務收入，根據(jù)改革醫(yī)療服務項目價格提高收入1.1倍來確定每家醫(yī)院承諾的空間數(shù)量！通過減少和控制藥品耗材，檢驗試劑的使用，較大的設備檢驗費用，取消消耗品獎金來彌補！

此前，青海省醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領導小組還發(fā)布了“2019年青海省綜合醫(yī)改的重點任務”，并澄清了2019年醫(yī)療保險局做好籌備工作的準備工作，青海省有6000家公立醫(yī)療機構參加了消耗品。不久！

此前，全國已有近20個省（直轄市）宣布取消醫(yī)療耗材獎金。近幾年來，隨著醫(yī)療改革的發(fā)展，這三個省近1萬家醫(yī)療機構不得不取消消耗品的增加。

這正是由于“醫(yī)療消費”的盛行，國家加快了對消費材料零添加的推廣。

6月4日，國務院發(fā)布了2019年深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重點任務，再次要求國家衛(wèi)生保健委員會、醫(yī)療保險局、藥品監(jiān)督管理局全面推進全國公立醫(yī)療機構的消耗品和費用的取消，并將其納入2019年醫(yī)療改革的重點！

5％-10％的消耗品加成，原本是醫(yī)院的收入來源，供應商提高供應價格，這意味著醫(yī)院5％到10％的基數(shù)，醫(yī)院和部門產生的收入越多。這也成為醫(yī)療耗材價格高昂的重要原因，特別是高價值的消費品，以及購銷領域的腐敗。

現(xiàn)在隨著消耗品的取消在全國范圍內的普及，意味著只要有不合理的利潤，無論是在招標、采購、流通還是在醫(yī)院使用中，都將層層剝離。

降低原價！高價值消耗品“集中采購”，參考藥品“4+7”輸入材料的添加，未來將由醫(yī)療保險局牽頭，以減輕醫(yī)院的成本負擔，從采購來源到實現(xiàn)消耗品的減少將是改革的重點，也是一個迫切的問題。

在醫(yī)療消費聯(lián)動的全面改革計劃中，北京明確提出，隨著醫(yī)療耗材獎金的取消，北京將全面實施醫(yī)療消耗品的聯(lián)合采購，擴大京津冀醫(yī)療消費品聯(lián)合采購的范圍和規(guī)模，實現(xiàn)醫(yī)療耗材全面大幅度降價！

目前，京津冀醫(yī)療耗材聯(lián)合采購已完成購買人工關節(jié)和心腔內血管支架等六類耗材。平均價格下降了15.5％，北京醫(yī)療耗材每年的成本約為5億元。

6月5日，安徽省深化醫(yī)藥改革領導小組下發(fā)了《2019年全面醫(yī)藥改革重點工作和責任分解》，明確提出2019年要購買高值醫(yī)用耗材，并提出了一個協(xié)商協(xié)商機制。建立和改進藥品消耗品。

在高價值醫(yī)用消耗品采購方面，2019年青海省醫(yī)療改革規(guī)劃明確提出，要借鑒國家“4+7”帶采購經驗，改革藥品和醫(yī)用消耗品的集中采購方法。

不僅青海省，而且在中央醫(yī)療消費品管理會議后，南京醫(yī)療保險局推出了“槍”來控制高價值的醫(yī)療消耗品，并與醫(yī)療保險局和消耗品制造商面對面協(xié)商降價。此外，建議南京市借鑒全國“47”藥品帶采購及周邊地區(qū)試點采購高價值醫(yī)用消耗品的成功經驗，積極探索與數(shù)量和價格相結合的新型集中采購模式。

在國家層面，6月3日，國家健康保險局的研究小組前往山東省公共資源交易中心進行研究。該消息明確提到，自2019年1月以來，國家已啟動“4 + 7”藥品集中采購試點政策。取得了顯著成效，“如何借鑒藥品集中采購實踐，控制高價值醫(yī)療耗材價格相對較高，國家醫(yī)保局對有關省份進行了專項調查。”

顯然，降低高值易耗品的虛高價格將從購買4+7種藥品的數(shù)量上學習。

聯(lián)盟細菌說，2018年實施“4+7”藥帶采購后，預計2019年高價值消耗品將成為醫(yī)療保險局下一階段收集的重點。

第一，高價值消耗品在醫(yī)療器械中比較容易標準化；

其次，由于高價值消費品的降價對醫(yī)院的盈利能力影響不大，制造商所經歷的降價壓力也可以部分轉移到流通領域。對于醫(yī)院而言，手術等醫(yī)療服務的成本一直在增加，消費品的盈利能力已降至可接受的范圍。對于制造商而言，由于收集前經銷商的利潤空間很大，收集和降價的一些壓力將由經銷商承擔并傳遞給制造商以降低價格。振幅減小。

然而，即使是高值易耗品的引進也需要一定的時間來準備，而且由于規(guī)格數(shù)量龐大，很難像藥品那樣贏得投標。然而，高值易耗品的集中度必然會大大提高，預計流通行業(yè)將受到環(huán)節(jié)的影響。